Skjema for årvåkenhet

Du er i ferd med å rapportere en uønsket hendelse/bivirkning og/eller en spesiell situasjon som involverer et Pierre Fabre-legemiddel eller -produkt. Rapporten din vil bli håndtert av en person som er dedikert til Vigilances i Pierre Fabre-konsernet, og det kan være nødvendig å kontakte deg igjen.

Hvis du har spørsmål om helsetilstanden din, ber vi deg ta kontakt med legen din.

* Obligatoriske felt

Kontaktperson
Informasjon om den eksponerte pasienten
Berørt legemiddel
Beskriv bivirkning(ene) / den (de) negative reaksjonen(e)

All informasjon og alle personopplysninger du deler med oss via dette skjemaet, vil bli beskyttet og forbli konfidensielle i samsvar med selskapets retningslinjer og gjeldende regelverk.

Opplysningene som samles inn om deg, vil bli behandlet av Pierre Fabre SA i samsvar med bestemmelsene i den generelle forordningen om beskyttelse av personopplysninger (RGPD) av 27. april 2016 for å overvåke toleransen for produktene våre, og kan bli delt med helsemyndighetene, ettersom behandlingen av personopplysningene dine er nødvendig for å overholde en juridisk forpliktelse som Pierre Fabre er underlagt.

Vær oppmerksom på at disse opplysningene vil bli oppbevart i maksimalt 50 år.

Ettersom behandlingen av opplysningene dine er i samsvar med en juridisk forpliktelse, har du rett til å få tilgang til og korrigere personopplysningene dine og til å begrense behandlingen av personopplysningene dine.
Du kan utøve disse rettighetene ved å kontakte oss på dpofr@pierre-fabre.com

CAPTCHA

Vi pleier livet ved å lage og utvikle innovative løsninger som er inspirert av forbrukere og pasienter, og som bidrar til alles velvære, fra helse til skjønnhet.